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10%变成100%,市人民医院成功救治一例暴发性心肌炎患者
时间:2020-5-10 11:33:27  作者:  来源:  浏览:人次
恶心、呕吐不止
原以为是感冒引起的不适却是患上了死亡率极高的爆发性心肌炎
经市人民医院重症医学科全力救治
终于转危为安
与死神赛跑 全力救治
    时间回到5月6日晚,52岁的梁某因“上腹部不适伴恶心呕吐2天”收住我院急诊内科,入院心电图提示窦性心律、广泛S-T段抬高,实验室检查提示心肌损伤特异性标志物---肌钙蛋白-I明显升高,经我院心内科医生会诊后予以行经冠脉造影检查,未见明显冠脉病变,排除心梗诊断,术后转入CCU进一步监护治疗。
 
治疗期间患者出现胸闷症状并伴有全身皮肤大汗,意识障碍逐渐加重,心电监护提示循环不稳定。患者病情危重,急需生命支持治疗。重症医学科值班医生杨鑫主治医师接到CCU会诊请求,立即前往会诊,经初步判断患者不明原因休克、循环衰竭,病情危重,经与家属沟通建议转科监护治疗。
10%变成100% 转危为安
 
患者入住重症医学科一病区后,值班人员迅速采取措施稳定患者呼吸及循环,同时为明确病人诊断,利于后续治疗,给予血流动力学监测,经再次与家属沟通并追问患者病史,家人提供患者入院前存在发热及腹泻病史,结合患者实验室检查结果及体格检查,患者明确诊断为暴发性心肌炎。暴发性心肌炎在医学上患者的死亡率高达90%,治愈率不到10%。
    此前我院多次收治过此类患者,均转上级医院。而患者梁某在转入重症医学科当夜就出现严重心律失常,高度房室传导阻滞,血压更是需要大剂量血管活性药物维持。依托于多样的抢救手段、过硬的抢救技术,经过明确的目标化、精准化及个体化治疗,连续9个昼夜的奋战后患者病情终于逐渐平稳,监测循环稳定,各项生理指标