最近，普外科血管组与腔镜组联合成功开展内镜下交通支静脉离断术。该术式是针对下肢反复发作的静脉性溃疡（俗称“老烂腿”）新的手术治疗方法。 
     下肢慢性静脉功能不全是由浅静脉、深静脉、交通支静脉三个系统单独或共同功能障碍所致，小腿皮肤营养障碍改变与交通支静脉功能不全有密切关系，在静脉性溃疡患者中有交通支功能不全者占70 －100％ 。结扎小腿内侧功能不全的交通支对治疗小腿皮肤改变及改善下肢症状有重要意义。Linton于1938年设计了深筋膜下交通支静脉结扎术，但该手术创伤大，并发症发生率高。随着静脉微创外科观念的建立，腔镜外科技术已在临床广泛应用。内镜下交通支静脉离断术（简称SEPS）的优点为应用微创技术，切口位于远离病变部位的正常皮肤上，术中对内踝至切口之间的交通支均可明确显示并进行结扎，可避免切口感染、皮肤坏死等并发症，减少术后换药及用药的时间，明显缩短住院时间。我科应用我院原有腹腔镜及超声刀，对一名大隐静脉剥脱术后长期小腿静脉溃疡不愈的患者实行了内镜下交通支静脉离断术（SEPS）及股浅静脉瓣膜戴戒术，手术顺利，术后10天患者右腿溃疡已基本愈合，左腿溃疡明显缩小。现患者已出院，门诊换药治疗。

手术前情况	术后10天患者情况

 

（普外科：崔健  张红岩 供稿）